הדפסה

בית הדין האזורי לעבודה חיפה ב"ל 22448-02-20

02 אוקטובר 2021

לפני:
כב' השופט יגאל גלם, סגן נשיא

התובע:
ח'אלד כיאל

-
הנתבע:
המוסד לביטוח לאומי

החלטה

  1. המומחה ד"ר חיים ענר, מתבקש להשיב על שאלות ההבהרה הבאות:
  2. בחוות דעתך הפנת אל מסמך רפואי מיום 11.9.90, לפיו התובע סבל מזה כחודשיים מכאבים ומנפיחות בגפיים הכתונות עם נפיחות קשה ומיד פעם בצקת.

א. האם נכון לומר כי משנת 1990 ועד לשנת 2017 אין תיעוד לתלונות חוזרות? אם ישנו תיעוד נא הפנה למסמך הרפואי בו מפורטות התלונות.
ב. שימת לבך, כי במסגרת מסמך מיום 11.9.90, מצוין כי "מדי פעם אדמה בקרסוליים" במידה וענית על שאלה א' בחיוב – האם העדרן של תלונות במשך 27 שנים יש בו כדי להעיד כי המצב בשנת 1990 היה זמני וחלף?
2. שימת לבך בדיני ביטחון סוציאלי, אין די בקיומה של תלונה קודמת או גורמי סיכון בכדי לשלול קיומו קשר סיבתי. יש לבחון על פי נתונים מוכחים המוצאים ביטויים בנכות האם היה קיים מצב קודם ולאחר מכן בחינת המצב הנוכחי לשם קביעת השפעת תנאי העבודה.
א. במסגרת הטיפול הרפואי עקב התסחיפים הריאתיים בוצעה לתובע בשנת 2016 בדיקת דופלר ובחוות דעתך ציינת, כי הבדיקה לא הדגימה פקקת במערכת הורידים העמוקים. בשנת 2017 בדיקת דופלר הראתה סימני אי ספיקה ורידית ובשנת 2021 כבר הודגמה אי ספיקה במסתמי הספנה הגדולה בירך ובשוק. האם אין מדובר בהחמרה לעומת מצבו בשנת 1990?
ב. במידה וענית על שאלה 1.ב בשלילה אנא הפנה למסמכים רפואיים או בדיקות דימות המעידים על קיומם של אי ספיקה במסתמי הספנה הגדולה בשוקיים ובירכיים ו/או פקקת במערכת הורידים העמוקים במועד תלונתו הראשונה ב 11.9.90.
ג. המסמך הרפואי מיום 11.9.90 נערך ונחתם על ידי רופא המשפחה ללא כל אינדיקציה לביצוע בדיקת דופלר או חוות דעת מאת מנתח כלי דם. אנא נמק על סמך הסתמכת במסגרת קביעתך כי למעשה מדובר באותו המצב בדיוק, שעה שגם במסמך מיום 11.9.90 מצוין כי הבצקות מופיעות מדי פעם.
2. מזכירות בית הדין תמציא למומחה את כל תיקו הרפואי של התובע, לרבות חוות הדעת הרפואית שניתנה מטעמו.
3. המומחה מתבקש להעביר לבית הדין את תשובותיו לשאל ות ההבהרה, בתוך 30 יום מהיום.
4. שכרו של המומחה ישולם מקופת בית הדין, בהתאם לתהליך המקובל בתיקים אלה.
5. התיק יובא לעיוני ביום 1.11.21.

ניתנה היום, כ"ו תשרי תשפ"ב, (02 אוקטובר 2021), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.