בית הדין האזורי לעבודה חיפה ב"ל 12444-11-20

11 מרץ 2021
בפני: כב' השופטת איריס רש

התובע:
רז יוגב

-
הנתבע:
המוסד לביטוח לאומי

החלטה

בהמשך להחלטה מיום 15.2.21 בדבר מינוי מומחה רפואי בתחום האורטופדי, ע ל בסיס הסכמת צדדים, אני קובעת כדלקמן:

1. מינוי מומחה רפואי
ד"ר קובי שיף, מתמנה בזאת לשמש מומחה יועץ רפואי (להלן – המומחה), לשם מתן חוות דעת רפואית בשאלות המפורטות להלן בהחלטה זו והמתייחסות לתובע, וזאת תוך 30 ימים מקבלת החלטה זו.

2. מסמכים רפואיים
להחלטה זו מצורפים מסמכים כמפורט להלן:
א. תיק רפואי של התובע מקופת חולים כללית.
ב. תיקו הרפואי של התובע מבית חולים אסותא.
ג. הפניה לדימות מיום 22.7.19 מאת ד"ר אלכסנדר פיינגרש.
ד. תעודה רפואית ראשונה לנפגע בתאונה מיום 11.10.19.
ה. סיכום רפואי מבית חולים אסותא מיום 2.9.19.
ו. אישורי מחלה מהימים 28.7.19 ו-11.10.19 מאת ד"ר באסל מועסי.

3. העובדות המוסכמות:
א. התובע יליד 3.7.94, היה בגדר תובע שאינו "עובד" ואינו "עובד עצמאי" בכל התקופה הנזכרת לעיל.
ב. התובע הגיש לנתבע תביעה בגין תאונה אישית מיום 22.7.19 שארעה לו לטענתו במסגרת אימון כדורסל, עת סובב את ברך ימין בתאונה תוך כדי האימון (להלן: האירוע).
ג. סעיף 150 לחוק מגדיר "תאונה":
"תאונה" – אירוע פתאומי שבו גורם חיצוני מביא לחבלה פיזית וכתוצאה ממנה לאבדן כושר התפקוד.
"אבדן כושר התפקוד" - לפי כללים ומבחנים שיקבע השר, באישור ועדת העבודה והרווחה, לכל המבוטחים או לסוגים מהם.

ד. תקנה 1(2) לתקנות קובעת כי:
"אבדן כושר התפקוד לעניין הגדרת 'תאונה' שבסעיף 90ב' לחוק הוא-
(1)...
(2) לגבי מבוטח שאינו עובד ואינו עובד עצמאי- שהוא מאושפז בבית חולים או מרותק לביתו;"

ה. יצוין כי בהתאם להוראת סעיף 153(ב) לחוק, התובע כמי שהיה במועד התאונה במעמד של מי שאינו עובד ואינו עובד עצמאי אינו זכאי בכל מקרה לתשלום דמי תאונה בעד 14 הימים הראשונים שלאחר יום התאונה.

4. השאלות:
א. האם אירוע התאונה גרם לתובע אובדן כושר התפקוד עד כדי כך שהיה צריך להיות מרותק לביתו בתקופה שמיום 22.7.19 ועד ליום 28.10.19?

ב. ככל שהמומחה יסבור כי אירוע התאונה גרם לתובע להיות מרותק לביתו, יתבקש לקצוב ולנמק את התקופה המתאימה, בהתאם לסוג הפגיעה.

5. אם וככל שמי מהצדדים היה או עודנו בקשר עם המומחה, לגבי תובענה זו או הפגיעה מושא התובענה, לרבות חוות דעת שקיבל מהמומחה, יגיש הודעה בכתב לבית דין זה וישירות לצד שכנגד, תוך 7 ימים ממועד קבלת החלטה זו.

6. התיק יובא לעיוני ביום 15.4.21.
ניתנה היום, כ"ז אדר תשפ"א, (11 מרץ 2021), בהעדר הצדדים ותישלח אליהם.
.